Fungsi Otak

Otak adalah organ yang menakjubkan yang memberi kita kekuatan untuk berbicara, berpikir dan bertindak. Hanya seukuran kembang kol, otak kita juga mengontrol suhu tubuh, tekanan darah, detak jantung dan pernapasan. Dia menerima limpahan informasi tentang dunia di sekitar kita dengan menggunakan panca indera kita. Gerakan fisik kita juga dikendalikan oleh otak. Ini memungkinkan kita untuk berpikir, bermimpi, bernalar dan berperasaan.

Otak bersama sumsum tulang belakang dan saraf tepi membentuk sistem saraf pusat, sistem pemrosesan dan kontrol informasi yang kompleks dan terintegrasi. Kerentanan otak, sumsum tulang belakang dan saraf berarti sekecil apapun area kerusakan pada sistem saraf pusat dapat sangat mempengaruhi pemikiran, tindakan dan perilaku kita.

Stroke merupakan penyebab kematian keempat dan penyebab rawat inap kedelapan di Singapura. Jumlah kematian dan rawat inap karena stroke di rumah sakit Singapura telah meningkat; namun, angka kematian akibat stroke baik pada wanita maupun pria telah menurun.

Stroke terjadi karena penyumbatan (75% kasus) atau pecahnya (25% kasus) pembuluh darah di otak. Ada sejumlah faktor risiko umum yang dapat dimodifikasi, seperti hipertensi, merokok, diabetes melitus dan kolesterol tinggi, menurut Dr N. V. Ramani, Spesialis Saraf, Raffles Neuroscience Centre.

Menyaring Gelombang Suara

Sementara angiogram, yang memerlukan penyisipan tabung plastik ke dalam pembuluh darah dan injeksi pewarna (DSA), standar emas saat ini adalah mempelajari pembuluh darah, metode non-invasif menggunakan magnetic resonance angiography (MRA Scan) dan computed tomographic angiography (CTA Scan) lebih banyak digunakan sebagai tes pemeriksaan.

Teknik lain untuk mempelajari pembuluh darah adalah ultrasound, di mana gelombang suara frekuensi tinggi yang tidak terdengar oleh telinga manusia ditransmisikan melalui tulang tengkorak dan difokuskan pada pembuluh otak. "Ultrasound aman, non-invasif, murah dan memberikan informasi 'langsung', "jelas Dr Ramani. "Selain itu, tidak membawa risiko radiasi dan tidak memiliki kontraindikasi. Di tangan yang terlatih, itu sebagus MRA dan hampir sebagus DSA".

Memiliki pemahaman yang lebih baik tentang suplai darah ke otak akan membantu dokter menentukan mekanisme stroke, memberi nasihat tentang risiko kekambuhan dan dengan demikian merencakan perawatan khusus pasien yang tepat.

Penghilang Gumpalan dengan Gelombang Suara 

Saat ini, infus intravena dari penggumpalan bekuan darah, recombinant tissue plasminogen activator (rtPA), adalah satu-satunya pengobatan yang disetujui untuk stroke iskemik akut. Obat ini mampu meningkatkan hasil fungsional jika diberikan hingga 4,5 jam sejak timbulnya gejala stroke. Namun, setengah dari pasien masih memiliki hasil yang tidak baik dalam jangka panjang.

Dengan demikian, penggunaan ultrasound untuk membantu melarutkan gumpalan darah di pembuluh otak sedang diselidiki. Ini disebut sonotrombolisis. "Proses ini mempercepat efek penggumpalan darah dari rtPA yang menghasilkan tingkat pembukaan pembuluh darah yang tersumbat dan cenderung menghasilkan fungsional yang lebih baik. Digunakan dalam waktu 3 jam setelah serangan stroke karena penyumbatan otak, ini dapat meningkatkan efek penggumpalan darah", menurut Dr Ramani.

Sonothrombolysis sedang menjalani uji klinis untuk lebih memperjelas perannya di antara perawatan dalam fase hiper-akut stroke.

Botox untuk Penyelamatan / Jarum Pokes untuk Kelenturan Stroke

Untuk pasien yang terkena stroke, pemulihan setelah stroke dapat bervariasi dari pemulihan penuh hingga sebagian atau bahkan tidak ada pemulihan sama sekali.

Dr Alvin Seah, Spesialis Saraf, Raffles Neuroscience Centre mengatakan: "Spastisitas pasca stroke atau ketegangan otot yang menghambat gerakan adalah masalah umum bagi pasien stroke. Spastisitas yang melumpuhkan mempengaruhi antara 17 hingga 30% penderita stroke dan dapat menyebabkan keterbatasan fungsional, ketidaknyamanan dan rasa sakit. Spastisitas yang terjadi pada tubuh bagian atas dapat mempengaruhi pergerakan, kenyamanan dan kemampuan pasien untuk berpakaian, mandi atau makan sendiri dan melakukan aktivitas lain dalam kehidupan sehari-hari".

Perkembangan terakhir menunjukkan bahwa suntikan toksin botulinum selama tahun pertama setelah stroke dapat membantu pasien meningkatkan tonus otot dan mengurangi rasa sakit pada lengan dan tangan, secara signifikan meningkatkan kualitas hidup mereka. Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien mengamati peningkatan tonus otot di pergelangan tangan, jari, ibu jari dan siku dalam waktu enam minggu perawatan.

Spastisitas pasca stroke dapat menyebabkan komplikasi seperti pemendekan permanen pada otot dan tendon yang bermasalah. "Dengan demikian, intervensi dini dan efektif, seperti infeksi toksin botulinum, sangat penting untuk mencegah kecacatan pada pasien dan untuk mengurangi tekanan emosional dan keuangan pada pengasuh dan sistem perawatan kesehatan", Dr Seah berbagi.

Pecahnya Otak

Anda mungkin pernah mendengar istilah aneurisma otak, yang merupakan titik lemah abnormal pada pembuluh darah yang menyebabkan dinding arteri menonjol atau menggelembung. Aneurisma dapat terjadi di tubuh bagian mana saja, yang di kepala dapat menyebabkan stroke hemoragik ketika pecah, yang dapat menyebabkan kerusakan otak bahkan kematian. Beberapa pasien dengan aneurisma otak yang tidak pecah mengeluh sakit kepala parah atau perubahan jenis sakit kepala yang pernah mereka alami sebelumnya. Ini mungkin merupakan tanda bahwa aneurisma berisiko mengalami pendarahan.

Pengobatan aneurisma otak baik melalui operasi terbuka di mana aneurisma dijepit atau dapat diobati dengan memasukan gulungan kawat logam yang sangat tipis. Selama operasi terbuka, kulit kepala, tengkorak dan penutup otak Anda dibuka dan klip logam ditempatkan di dasar aneurisma untuk mencegah pemecahan aneurisma.

Metode pengobatan invasif minimal adalah melalui penggulungan endovaskular. "Sebuah kateter dipandu melalui sayatan kecil di selangkangan Anda ke arteri dan kemudian ke pembuluh darah kecil di otak Anda di mana aneurisma berada", menurut Dr Manish Taneja, Spesialis Radiologi Intervensi & Konsultan, Raffles Radiology. "Kawat logam tipis dimasukkan ke dalam aneurisma. Mereka akan menggulung menjadi bola jala. Gumpalan darah yang terbentuk di sekitar kumparan ini akan mencegah aneurisma pecah dan berdarah".


Dr N V Ramani, Spesialis Saraf, Raffles Neuroscience Centre
Raffles Medical Group

Dr Alvin Seah Boon Heng, Spesialis Saraf, Raffles Neuroscience Centre
Raffles Medical Group

Dr David Choy Kim Seng, Spesialis Bedah Saraf, Raffles Neuroscience Centre
Raffles Medical Group


Publish : 7 Juli 2022

Untuk informasi dan pembuatan janji, silahkan hubungi kami di 021-29527102 / 031-51169107
atau klik disini untuk mengisi form pembuatan janji.

Raffles Hospital
585 North Bridge Road
Singapore 188770

Tel: (+65) 6311 1222
Fax: (+65) 6311 2136


Copyright © 2018. Raffles Medical Group. Privacy Policy | Terms & Conditions